临床执业医师《内科学》辅导:慢性阻塞性肺病的诊断
1、fev1≥预计值80%,fev1/fvc正常70%(是诊断的敏感指标),可以诊断轻度copd。
2、肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留,应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀,也可继发性红细胞增多。本病早期体征多无异常,严重肺气肿者胸廓前后径增加,外观呈桶状,肋间隙饱满。
3、诊断标准:根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征等资料,临床可以高度怀疑COPD,明确诊断依赖于肺功能检查证实有不完全可逆的气道阻塞和气流受限,这是 COPD诊断的必备条件。同时,要排除其他已知病因气流受限的疾病。
临床执业医师内科学:慢性呼吸衰竭临床表现及诊断
根据患者呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史,有缺O2和(或)CO2潴留的临床表现可作出诊断动脉血气分析能确诊呼吸衰竭,同时可为纠正酸碱平衡和电解质紊乱提供依据。
另一种临床较常见的情况是在慢性呼衰的基础上,因合并有呼吸系统感染或气道痉挛等情况,出现急性加重。在短时间内PaCO2明显上升和PaO2明显下降,称为慢性呼衰急性加重。
一Ⅰ型呼吸衰竭: 主要表现呼吸困难,尤其活动后呼吸困难,呼吸频率增快,紫绀,鼻翼煽动,辅助呼吸运动增强,呼吸节律发生改变。缺O2早期可有注意力不集中,定向力障碍,随缺O2的加重可出现烦躁,心率加快,血压上升,心律失常。
慢性呼吸衰竭临床表现-慢性呼吸衰竭的给氧方法 慢性呼吸衰竭在临床上比较多见。是指在慢性肺、胸疾患的基础上,呼吸功能障碍逐渐加重,虽然有缺氧和二氧化碳潴留,但会在较长时间内处于呼吸功能代偿期。
成人呼吸窘迫综合征的概念、病因和病理生理、临床表现和诊断、治疗。【考点纵览】呼吸衰竭分型主要按血气分析结果。慢性呼吸衰竭的主要原因是缺氧和CO2潴留,掌握缺氧与CO2潴留对重要脏器的影响。
中医执业医师考试辅导:脱疽的病因及诊断
本病病因主要有四方面:一为寒湿阻络,二为血脉瘀阻,三位湿热毒盛,四为气血两虚。
脱疽主要由于脾气不健,肾阳不足,又加上外受寒冻,寒湿之邪入侵而发病。它与湿热、情志无关。
脱疽·气血两虚证(gangrene with qiblood deficiency pattern)是指气血两虚,以面容憔悴,萎黄消瘦,神情倦怠,坏死组织脱落后疮面久不愈合,肉芽暗红或淡红而不鲜,舌质淡胖,脉细无力为常见症的脱疽证候[3]。
外科疾病发于身体下部者多与湿邪有关。如湿热流注于下肢,可发臁疮、脱疽及急、慢性下肢丹毒等病。湿热下注于膀胱,则见尿频、尿急、尿痛、尿血等症,如血淋、石淋等。
脱疽:寒湿血瘀湿热毒,热毒伤阴气阴伤,阳和黄鳖四顾桃。35气瘿:四海疏郁气瘿消。肉瘿:气滞痰凝气阴虚,海藻玉壶炖肉汤,气滞逍遥生脉阴。瘿痈:风热痰凝牛蒡解,气滞痰凝柴胡疏。
贫血的病因诊断-临床执业医师
导致贫血的原因有很多,例如营养不良、缺铁、失血、再生障碍、溶血等等。通常表现为:心悸失眠、舌淡脉弱、伤口不易愈合、运动后不易恢复等症状。
导致贫血的原因(一)红细胞生成减少性贫血:造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成,可形成红细胞生成减少性贫血。
贫血的原因可以总结为:失血过多、红细胞生成减少、红细胞破坏过多三个原因。
如何进行职业病的诊断?求答案
1、当事人向作出诊断的医疗卫生机构所在地政府卫生行政部门提出鉴定申请鉴定申请,需提供的材料包括:①鉴定申请书;②职业病诊断病历记录;③诊断证明书;④鉴定委员会要求提供的其他材料。
2、法律分析:职业病的鉴定流程如下,当事人要向医疗卫生机构,作出诊断的地方政府卫生行政部门提出职业病鉴定的申请。职业病的诊断鉴定机构在接到当事人的职业病鉴定申请后,应该要对当事人提供的与鉴定有关的资料进行复核。
3、《工伤认定办法》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30 日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。