执业医师心电图考试总结
回顾20xx年，心电图室改进的地方主要有： 动态盒由原来的6个增加了到12个。动态心电图的工作量较去年明显增加。 病房心电图室和门诊心电图室联网，可以进行远程检查诊断分析。方便了心电图资料的共享和查阅。
房性期前收缩的心电图诊断标准。 心电图特点： 提前出现的房性P‘波，P’形态与同导联的窦性P波有一定差异。
临床常见心电图改变：①右房扩大见肺型P波，左房扩大见二尖瓣型P波。②左室肥大RV5＞ 5mV，ST-T改变；右室肥大V1R/S＞1，RV1＋SV5 05mV。③房颤P波消失T波出现、R-R间距不等。
期前收缩称早搏，室性早搏为最多。房性交界共三种，心电图上易分说。心房颤动 房颤特点三不一，快慢不一律不齐。强弱不等无规律，脉率定比心率低。生理性杂音 生理杂音级别小，柔和吹风不传导。
目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是心电图。 9急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK)。急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。
正常心率标准是在什么范围?
安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率应为55～70次/分钟。成人安静时心率大于100次/分钟（一般不超过160次/分钟），称为窦性心动过速。
新生儿（0-1个月）：正常心率范围为 100-160 BPM。 婴儿（1个月-1岁）：正常心率范围为 90-160 BPM。 幼儿（1-5岁）：正常心率范围为 80-120 BPM。 儿童（6-12岁）：正常心率范围为 70-110 BPM。
正常人的心率为窦性心律，频率为每分钟60到100次，当然理想的心率为静息心率55到70。如果超过100次，可见于一些生理性的因素，如活动，精神刺激，喝酒，喝茶，喝咖啡等。
病情分析：正常人心率一般每分钟在60-100次为正常。如果心率大于每分钟100次，定义为心动过速。如果心率每分钟小于60次，则定义为心动过缓。
心输出量及其影响因素——执业医师考试考点
(2)影响因素：心输出量取决于搏出量和心率。1)搏出量的调节。A心肌前负荷，B心肌后负荷，C心肌收缩力2)心率对心输出量的影响。心率在60～170次／分范围内，心率增快，心输出量增多。
心脏收缩力，也就是心脏泵功能是否正常，心脏泵功能减退，可以导致心输出量减少。
论述影响心输出量的因素如下：心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。每搏输出量：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。
影响心输出量的因素有心肌收缩力、心肌前负荷、心肌后负荷和心率。心输出量等于搏出量乘以心率，凡能影响搏出量和心率的因素都可以影响心输出量。在心率不变的条件下，搏出量的多少取决于心室肌缩短的程度。
